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第227章 上麻醉,准备手术(万更求订阅)

林院长刚放下了手机,左手边的那的哥憋不住了。

“您二位,都是医生?”

林院长“嗯”了一声,然后拿出火机点上了烟。

“您二位着急赶去柳泉镇,是为了救人?”

林院长再“嗯”了一声,同时喷出了一口浓烟。

那的哥犹豫了一下,然后拿起码放在驾驶台上的三张百元大钞,甩到了林院长的腿上。

“这钱我不能收!”

林院长呵呵笑道:“咋了?这钱又不是假币。”

的哥叹道:“您二位着急赶回去是为了救人命,我要是再收您的钱,恐怕会折寿啊!”

林院长逗乐道:“我坐车不给钱,也要折寿,你说,这事可咋整才好呢?”

杨兮在后面调侃道:“把钱给我,我不怕折寿。”

那的哥笑了两声,接道:“我爸年轻时也是一名煤矿工人,刚跟我妈结婚那年,遭遇了矿难,幸亏矿总医院的医生没放弃,给我爸做了七个小时的手术,硬生生把我爸从鬼门关拉了回来,要不然,这世上也就没我这个人了。”那的哥被林院长勾起了烟瘾,跟着也点了上支香烟。“二位,您自个说说,要是我爸知道了我收您二位的车钱,那他还不得打断我一条腿呀?拜托您二位了,还是把这钱收起来吧。”

林院长长喟一声,道:“这世上还是明事理的好人多呐!”

那的哥车技娴熟,对路况了然于胸,哪里有限速拍照,哪里又是事故频发地段,记得是相当清楚,该减速时减速,该狂飙时狂飙,仅仅用了三十五分钟,便将林院长杨兮二人送到了柳泉镇医院。

下车时,林院长还是将那三张百元大钞留在了座位上。

……

林院长耐着性子也没处理高超的做法与当日显现出了积极的一面,值班的高超在跟林院长做完汇报之后,随即便担负起了他不该担负的责任,挨个打电话,把医院所有能调动起来的医疗力量全都集中到了医院。外科片的自然是严阵以待,医技方面也尽可能的做足了准备,而内科片的医护们担负起预备队的作用,开刀手术他们插不上手,但术后的管理看护,他们绝非外行。

第一批三名伤员送到。

诊断简单,两名胸腹联合伤,一名左下肢开放性骨折,三名伤员均合并程度不一的失血性休克。

抱怨声顿时响起在柳泉镇医院手术室的各个角落中。

这么重的伤,为什么不送去县人民医院呢?这分明是在为难柳泉镇医院么!

高超也是困惑不解,但他并没有参与到抱怨声中。他已经知道,这次矿难的现场总指挥就是柳泉镇前任镇长董俊辉,于情于理,他都不会做出有意为难柳泉镇医院的安排来。

“好了,好了,大伙都少说两句吧,抓紧创建深静脉通路,一路不够上两路,升压药和代血浆先给上,把伤员的休克状态纠正过来再说。”

手术室中,比高超位置高的人不是没有,比如,骨科的荣良群主任,虽然也是主治医的职称,但他好歹是个科主任,在医院的位置比高超要高了一个等级。但此时,重要的不是级别,而是敢不敢承担这份责任。

但在危急面前,高超勇敢地向前迈出了一步,而荣良群却胆怯地向后退缩了一步,因而,手术室中,自然形成了以高超为核心的急救团队。

深静脉通路的创建有两种方式,一是深静脉穿刺,二是静脉切开。对失血性休克的伤员,深静脉穿刺的难度颇大,唯一可靠的方式便只有静脉切开。

静脉切开是个小手术,稍有些天赋的外科医生只需要看一遍就会做,甚至,连李颖这样的麻醉医师,因为看得多了,也能冲上去把深静脉暴露出来,并插上输液导管。当然,三个手术间中各有两三名外科医生,自然轮不到李颖出手。

李颖的基本功尚算扎实,但在这种危急时刻,却还是有些心怯,于是便拨通了表哥尹伟的电话,将患者的基本诊断基本情况汇报给了尹伟。这种外伤所致失血性休克的急救对尹伟来说不要太简单,保持呼吸通畅,迅速补充液体及血液替代品,保证有效循环血容量,不追求将血压恢复到正常水平,但要保证血压维持在安全线以上,同时密切观察伤员心率,必要时给予强心药物,随时监测伤员的酸碱平衡,并及时予以纠正。

高手就是高手,只是在电话中听着汇报便做出来的急救方案都是那么的管用,静脉通路建立之后,各种液体输上,各种急救药物给上,三名重伤员的休克状态均得到了不同程度的缓解。

“上麻醉,准备手术!”高超稍稍动了口气,下达了急救第二阶段的指令。

麻醉好上,李颖跟尹伟始终保持着通话状态,有了尹伟的指导,那李颖的自信心也陡然提升了一个层次。但问题是,两名胸腹联合伤的伤员都需要开胸探查,而高超在胸外科能力上却很欠缺,大外科中,也只有林院长才有这方面的经验。

好在于事故现场参与抢救的医疗人员很是专业,在伤员被抬出之时,诊断出伤员有血气胸的表现,于是便在现场简陋的条件下,先为伤员做了闭式引流,从而延缓了伤员血气胸的病程进展。

“先开腹,等林院长到了,在处理胸部问题!”三名伤员被送进手术室后,高超均做了腹部穿刺,于那两名被诊断为胸腹联合伤的伤员腹部中,都抽到了暗红色液体,这就说明,这俩伤员的腹腔内肯定有脏器破裂出血。

一号手术间中,高超带着一名刚进科的医生上了台,二号手术间,吴卫华和盛大军搭配在一起,三号手术间则是骨科的荣良群带着手下在准备给伤员做截肢手术。

开放性骨折,且骨折处呈粉碎性,钢板接骨成痂率极低,而术后感染率超高,从原则上将,予以截肢手术应该是正确选择。

就在荣良群洗手准备上台之际,林院长和杨兮冲进了手术室。

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