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第893章 孟买A型血

“是,但是熊猫血并不少,如果老板真打算准备,还是先知道溶血病是怎么发生的好,这样才能做好准备。”陈蓉道。

新生儿溶血性贫血是由于母体与胎儿血型不合而发生的一种过敏性血液病,人红细胞的寿命大约为120天,届时衰老的红细胞将在体内被破坏掉,并由骨髓产生的新鲜红细胞予以补充。

当红细胞的寿命缩短,破坏加速,骨髓来不及补充时,就会发生溶血性贫血,当新生儿与母体之间因血型不合而发生抗原抗体反应,导致红细胞破坏加速,就会发生新生儿溶血性贫血,这种情况最多见于新生儿与母体Rh血型不合的情况。

胎儿的血型决定于父母双方的血型抗原,当父方的血型为Rh阳性,母方为Rh阴性时,则胎儿由父方遗传得到的Rh抗原将刺激母体产生抗Rh抗体。

这种抗体通过胎盘进入胎儿体内,就会与胎儿的红细胞Rh抗原发生抗原抗体反应,导致后者的破坏,所以只有在父方的血型为Rh阳性,母方的血型为Rh阴性时才会发生此种情况。

Rh阴性的母体产生抗Rh抗体,需要Rh阳性的胎儿红细胞的刺激,胎儿红细胞主要是在母体分娩时,通过被破坏的胎盘屏障进入母体的。

所以第一胎往往不受影响,而以后的胎次,影响将越来越严重,在少数情况下,Rh阴性的母体因接受过Rh阳性血的输血,体内已有抗Rh抗体,这样,第一胎就可以受影响。

新生儿溶血性贫血并不仅限于Rh血型系不相容的情况,只要存在任何血型的不相容性,就有发生新生儿溶血性贫血的可能性。

所以,从理论上讲,ABO血型不相容也可以引起新生儿溶血性贫血,但是这种情况很少发生,这是因为抗A和抗B抗体分子较大,一般不容易通过胎盘进入胎儿体内。

更重要的是因为A和B抗原并不仅存在于红细胞中,它们还存在于各种组织和体液中,所以来自母体的抗体在到达胎儿红细胞之前,就可能已被广泛存在于组织和体液中的抗体中和掉,使胎儿红细胞得到保护。

我国的Rh阳性血型很多,阴性的很少,所以新生儿溶血病的发生率也低,在欧美国家,其发生率可高达1200。

Rh血型有6种抗原(C、c;D、d;E、e),其中D抗原最早被发现且抗原性最强,临床上把凡具D抗原者称Rh阳性,反之为阴性,我国汉族人大多为Rh阳性,仅0.34%为Rh阴性。

ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重,贫血Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。

新生儿溶血性贫血的治疗主要分两方面,一是用药物或照射等方法来抑制溶血过程,并改变胆红素的结构,使它从尿中排出或防止与神经组织结合,以保护神经系功能。

二是用Rh阴性的男性血不断进行换血,以换出胎儿体内的Rh抗体和胆红素,对重症病例来说,药物治疗大多收效不大,需要反复换血,这对家庭来说,将是巨大的负担。”

介绍了一下溶血病,韩孔雀也知道了他的理解错误之处,本来他还以为自己的闺女也成了稀有的大熊猫了呢!

但陈蓉这么一说,韩孔雀知道了,这个Rh阴性血型,根本就不是那么稀缺,听着好像很少,全国才0.34%为Rh阴性血液,可架不住国内的人口多啊!就算一万个人中有三十四个,全国十三亿人口有多少?

绝对超过十几万啊!当然,比例少了点,十几万相比十三亿是很少,但再少也有十几万人口。

韩孔雀松了口气道:“这么说Rh阴性血型并不少见,这样我就放心了。”

陈蓉笑着道:“确实是这样,不过我听说老板有匈奴族血脉?”

韩孔雀点头道:“确实有,不过已经融合了上千年了,匈奴血脉早就稀薄的微乎其微了。”

陈蓉道:“少数民族出生的孩子,稀有血型的几率高点,希望您的女儿不要遗传到那微乎及微的几率。”

“本来我还以为Rh阴性血型是稀有血型,现在听你这么一说,Rh阴性血型都不算稀有了,那就完全没问题了。”韩孔雀笑着道。

陈蓉笑着道:“什么叫稀有血型?稀有血型就是一种少见或罕见的血型,这种血型不仅在ABO血型系统中存在,而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。

现在发现的稀有血型,已经分别建立起的稀有血型系统,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

还有一种叫孟买型的稀有血型系统,在这种血型的红细胞上,没有A、B和H抗原,但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。

在稀有血型系统中,除RH血型系统外,其他各血型人数,在总人口中所占比例非常小,因此,它们在实际的临床上远没有ABO及RH血型系统重要,但是,就其具体来说,如用血不当,有些抗体仍可出现致命的恶果。

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