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第七百五十一章 关腹(为临渊何羡鱼七)

“这么多血。”

随着患者的腹腔被打开,钱小林就禁不住吃了一惊:“这出血也太多了吧?”

“差不多有1000CC了。”李俊贤小心翼翼的插了一句嘴。

在这台手术上李俊贤也只是三助,完全就是打酱油的存在,可李俊贤依旧有些小紧张。

这么多血,李俊贤都是第一次见,不过能上手术都是机会,李俊贤很会展示自己。

“差不多。”钱小林点了点头:“抽吸,纱布填充。”

“出血量太多了,出血点应该不止一个。”

方寒看着情况,脸色凝重,患者的情况并不稳定,这么大的出血量,很危险啊。

有时候做手术可不是说你主刀水平高手术就一定能成功的,特别是这种急救手术,情况不是很明确,各种状况都有,患者的情况又不稳定,手术做一半患者承受不住去了的并不罕见。

“嗯,有可能是动脉出血。”钱小林点着头。

“先止血,加快抽吸,尽快暴露术野,血液回收机加上。”方寒吩咐。

“方医生,出血量很大。”二助的医生差了一句嘴。

“钱主任您盯着点,我先止血。”

说着话方寒就摘了手套,一伸手探进了患者的腹腔里面,这个操作当下就吓了钱小林一跳。

站在观摩线外面的冼奋也同样吃了一惊。

“钱主任,方医生的徒手止血可是很厉害的。”李俊贤倒是不意外。

正所谓工欲善其事必先利其器,想跟着方寒混,李俊贤自然要做好各方面的准备,昨晚回去他就找关系要了方寒在沪上医院的手术视频。

一些手术视频外人看不到,内部人还是很好搞的,再加上沪上医院的手术本就是观摩手术,并不难找。

找到之后李俊贤就研究了一下,他发现方寒的止血术那是一点也不比肝切除的水平差。

“出血量加大了。”

随着方寒的手伸进去探查,出血量突然就增多了。

“找到了,右肝动脉出血......”

方寒说着话,出血量就开始减少了,刚才出血点被脏器压着,虽然是动脉出血,刚才的出血量其实不算多,要不然动脉出血,患者可能都来不及上手术台。

“加快抽吸。”

“出血量减少了,不过还有少量出血。”

“看来不止一个出血点。”

一边摁压止血,方寒一边判断:“不过我这边应该是最大的出血点了,持针钳,缝合线。”

“小方你来缝合?”钱小林有些意外。

“这个位置不好弄,我来吧。”

护士急忙穿好线把持针钳递给方寒,方寒一手捏着患者的肝脏止血,一手缝合,甚至以诡异的姿势倾斜着,边上的人瞬间就看呆了。

“小方这缝合水平这么高?”

看了两眼钱小林的心情就不平静了,方寒这缝合水平绝对是一流的,哪怕是他也比不过。

方寒用的是贯穿缝合,高级缝合,速度很快。

缝合好之后,方寒这才直起身子,把止血钳仍进护士端着的盘子里面。

“钱主任您再找一下,应该还有一个出血点,我先去洗手。”

说着话方寒离开了手术台去洗手,钱小林则继续寻找出血点。

随着方寒把最大的出血点缝合,出血量已经明显减少了,这会儿术野也清楚了不少,钱小林很快就找到了另外的出血点,方寒洗过手过来钱小林已经处理好了。

方寒重新带了手套上了手术台,侧着脑袋看着情况,同时伸手扒拉了一下患者的肝脏。

“主要是右肝动脉破裂,脏器损伤不大。”

“方医生您的意思是这手术已经算结束了?”李俊贤问道。

“患者情况现在怎么样?”方寒没有回答李俊贤,而是问了一下麻醉。

“血压开始回升了,体征暂时稳定。”

“缝合吧,情况要比预想的好一些。”方寒看了一眼钱小林。

李俊贤吞了吞口水,这还叫好一些?

刚才腹腔打开,患者的脏器就好像在血液中浸泡的一样,看着都吓人。

而且刚才的出血可是很厉害的,要是不能尽快找到出血点止血,患者还能不能撑下去就两说了。

脏器没什么损伤,这手术就算是结束了。

“李医生有没有关过腹?”方寒看向李俊贤。

“没有。”李俊贤有些紧张。

“我教你吧,来,换个位置。”方寒道。

“谢谢方医生。”李俊贤当下就激动了,关腹啊,虽然只是手术中的收尾工作,可这对李俊贤来说也是不小的进步了。

“小李,你运气不错,好好学。”

钱小林呵呵一笑,给李俊贤让了位置,除了主刀,一助的位置算是最好的。

“钱主任,我会努力的,向方医生好好学。”李俊贤急忙道,声音都有些颤抖。

学会了关腹,那他以后在急诊科比起其他医生就有了优势了,以后再上手术的机会那可就多了。

“关腹缝合基本上差异不大,不过也要根据情况而定......第一步先缝合腱膜。”

说着话方寒示意护士把持针钳递给李俊贤。

李俊贤以前做过一些普外手术,缝合也做过,并不算纯新人,方寒就站在边上指点。

“呼。”

李俊贤深吸一口气,尽量让自己镇定下来,这才开始缝合。

“做为外科医生,不管是伤口清创,还是手术切口,原则都是要求原有组织归位、无死腔、相同组织对合齐、不同组织无粘连、愈合后外观无变化,万变不离其中,搞清楚这些你就知道该缝合几层,该怎么缝合了。”

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